我骨折后放钢板已经两年了,到底要不要取

2018-6-7 09:34| 发布者: admin| 查看: 851| 评论: 0

摘要: 问:我骨折后放钢板已经两年了,到底要不要取?“骨折愈合了,我身体里的钢板到底要不要取呢?怎么有的医生说要取,有的说没必要呢?”问:哪些钢板必须要取?1、儿童体内的钢板儿童的骨骼系统正在发育,植入体内的 ...

问:我骨折后放钢板已经两年了,到底要不要取?

“骨折愈合了,我身体里的钢板到底要不要取呢?怎么有的医生说要取,有的说没必要呢?”

问:哪些钢板必须要取?

1、儿童体内的钢板

儿童的骨骼系统正在发育,植入体内的钢板可能影响骨的发育和形态,为了避免以后不必要的麻烦,所以建议最好取出。

2、导致疼痛

比如植入在肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前方等的钢板,很容易顶到皮肤发生疼痛。所以这些皮包骨头部位的钢板就需要取出。

3出现感染、溃烂、钢板外露等情况

已经感染或者即将出现感染,如果X片显示骨折已经愈合,最好立即取出钢板。

4关节附近的钢板,影响到关节活动

如果钢板影响关节活动,应该尽早取出。否则时间久了,关节容易僵硬、增生、退变。

问:哪些钢板可取可不取?

1有较多软组织覆盖的钢板

比如腰椎颈椎,大腿股骨干、小腿胫腓骨、肩部的肱骨头、跟骨等处的钢板,表面有厚厚的软组织覆盖保护,既不容易产生不适,也不影响外观,属于可取可不取的范畴。

2、髓内钉

胫骨干、股骨干、肱骨干等部位的骨折经常会使用髓内钉技术。可取可不取。

问:哪些钢板最好不要取?

1、老年人

老年人无需再次承担手术风险。

2、肱骨干、桡骨干、肘前侧、骨盆的钢板

这些部位的钢板大多紧邻血管神经,解剖复杂,再加上已经手术过一次,骨折部位周围的肌肉软组织满是瘢痕,解剖层次还不如刚骨折时候清晰。手术损伤血管神经的风险比放钢板时候还要大,所以尽量不要取。

3、在体内放置时间过久的钢板

钢板在体内放置时间越长,金属钢板和螺钉之间越容易出现问题,如果找不到配套的器械,取起来特别容易出现滑丝、断钉和取钉困难的情况。

问:钢板取出后还要恢复多久?

能取钢板一般都意味着骨折已经充分愈合了,但取完钢板后,骨头上会留下很多螺钉孔,以及皮肤、软组织也会留下新的创伤。失去钢板支撑后的骨骼仍需要一段时间的适应,所以取完钢板的病人是不能立即恢复活动的。

一般下肢取钢板后我们建议最好1个月内拄拐部分负重,3个月内不能干重活和剧烈运动。而上肢取钢板的建议3个月内不能用患肢抬举重物。锁骨取钢板的建议3个月内不能向患侧翻身睡觉。

问:钢板多久取比较好?

骨折愈合到理想的强度需要1年以上的时间。所以,取钢板一般也在一年半到三年之间。这并非标准答案,请一定要听从你的医生的建议并按时复诊。


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